न्यूरोजेनिक मूत्राशय परीक्षा

May 03, 2026

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1. शारीरिक परीक्षण

(1) गुदा दबानेवाला यंत्र टोन परीक्षण: गुदा दबानेवाला यंत्र का आराम रीढ़ की हड्डी के केंद्र की निष्क्रियता या कम गतिविधि को इंगित करता है; गुदा दबानेवाला यंत्र का अत्यधिक संकुचन रीढ़ की हड्डी के केंद्र प्रतिवर्त की अति सक्रियता को इंगित करता है।

(2) एनल रिफ्लेक्स टेस्ट: गुदा के आसपास की त्वचा की उत्तेजना; यदि गुदा सिकुड़ता है, तो यह रीढ़ की हड्डी की गतिविधि की उपस्थिति को इंगित करता है।

(3) बुलबोकैवर्नोसस रिफ्लेक्स टेस्ट: ग्लान्स लिंग या भगशेफ की उत्तेजना; यदि गुदा दबानेवाला यंत्र सिकुड़ता है, तो यह रीढ़ की हड्डी की गतिविधि की उपस्थिति को इंगित करता है।

 

2. बर्फ के पानी का परीक्षण: यदि रीढ़ की हड्डी के केंद्र के ऊपर क्षति हो, तो मूत्राशय में बर्फ का पानी इंजेक्ट करने से सेकंड के भीतर बर्फ का पानी बलपूर्वक बाहर निकल जाएगा; रीढ़ की हड्डी के केंद्र के नीचे की क्षति इस प्रतिक्रिया को उत्पन्न नहीं करेगी।

 

3. यूरोडायनामिक परीक्षा: यह अतिसक्रियता या डिट्रसर रिफ्लेक्स और यूरेथ्रल स्फिंक्टर फ़ंक्शन की अनुपस्थिति को दर्शा सकता है।

 

4. उत्सर्जन सिस्टोउरेथ्रोग्राफी: मूत्राशय की दीवार ट्रैबेकुले, डायवर्टिकुला और एक विशिष्ट क्रिसमस ट्री के आकार के मूत्राशय को प्रकट करता है। गतिशील अवलोकन से असामान्य डिट्रसर मांसपेशी संकुचन, डिट्रसर मांसपेशी संकुचन और आंतरिक और बाहरी मूत्रमार्ग स्फिंक्टर्स के बीच असामान्य समन्वय और अवशिष्ट मूत्र की मात्रा में वृद्धि का पता चलता है।

 

5. सीटी, एमआरयू, और रेडियोन्यूक्लाइड इमेजिंग: ऊपरी मूत्र पथ की शारीरिक रचना और कार्य को स्पष्ट रूप से प्रदर्शित करता है।

 

6. सिस्टोउरेथ्रोस्कोपी: मूत्राशय और मूत्रमार्ग की आकृति विज्ञान और घाव स्थल पर वेसिकोयूरेटरल रिफ्लक्स की उपस्थिति के बारे में जानकारी प्रदान करता है।

 

इमेजिंग परीक्षाओं की एक श्रृंखला, जैसे अंतःशिरा यूरोग्राफी (उत्सर्जन यूरोग्राफी), अल्ट्रासाउंड, सिस्टोग्राफी और यूरेथ्रोग्राफी, सीटी, और एमआरयू, न्यूरोजेनिक मूत्राशय में माध्यमिक क्षति और रोग की प्रगति की सीमा का मूल्यांकन करने में मदद करती है और मूत्र पथ की पथरी को प्रकट कर सकती है। सिस्टोरेथ्रोस्कोपी मूत्राशय के बहिर्वाह अवरोध की डिग्री निर्धारित कर सकती है। हाइपोटोनिक मूत्राशय की पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान, इंट्रावेसिकल दबाव रिकॉर्डिंग की एक श्रृंखला डिट्रसर मांसपेशी फ़ंक्शन सूचकांक प्रदान कर सकती है, इस प्रकार पुनर्प्राप्ति की संभावना का संकेत मिलता है। यूरोडायनामिक परीक्षण, स्फिंक्टर इलेक्ट्रोमोग्राफी और यूरेथ्रल प्रेशर मैपिंग सभी निदान में सहायक हैं। किडनी फ़ंक्शन परीक्षण ऊपरी मूत्र पथ की शिथिलता की डिग्री को दर्शाता है।

समवर्ती मूत्र पथ संक्रमण वाले रोगियों में, मूत्र परीक्षण लाल रक्त कोशिकाओं, सफेद रक्त कोशिकाओं और सकारात्मक मूत्र संस्कृतियों को दिखा सकता है।

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